Operacija smanjenja nosa: krila, vrh, kako rade, prije i poslije fotografija

Najpopularnije plastične operacije su one kojima je cilj promijeniti oblik, smanjiti veličinu, kao i ispraviti oštećenja nosa koja su posljedica ozljeda ili bolesti. Zajedno se nazivaju rinoplastika. Prema statistikama, ovo je jedna od najsigurnijih plastičnih operacija.

Indikacije

Pacijenti se podvrgavaju ovoj operaciji iz različitih razloga, koji se dijele na fiziološke (otežano disanje) i estetske (poboljšanje izgleda).

Operacija smanjenja nosa provodi se za sljedeće indikacije:

• nesrazmjerno dugačak nos;
• velike nosnice;
• Orlovski nos;
• vrh nosa je predebeo ili šiljast;
• nos sedla;
• promjena oblika nosa zbog traume ili oštećenja;
• nedostaci u obliku nosa, naslijeđeni;
• donji dio nosa;
• ispred vrha nosa je izbočina;
• asimetrija nosnih pregrada;
• Poteškoće ili gotovo nemoguće disanje kroz nos kao rezultat naraslih ili zakrivljenih pregrada ili drugog razloga

Kontraindikacije

Nakon pregleda treba izvršiti operaciju smanjenja nosa kako bi se utvrdile kontraindikacije koje mogu zakomplicirati operaciju ili utjecati na konačni rezultat rinoplastike.

Operacija smanjenja nosa ima sljedeće kontraindikacije:

• dob mlađa od 18 godina, budući da se oblik i struktura nosa još uvijek formiraju prije navršene 18 godine;
• ateroskleroza;
• dijabetes;
• virusne bolesti (HIV, hepatitis C, akutni herpes);
• upala kože nosa;
• zarazne bolesti u akutnim oblicima;
• mentalno nezdrav bolesnik;
• bolesti povezane s lošim zgrušavanjem krvi i problemima sa srcem;
• upala nazalnih, frontalnih sinusa;
• bolesti usne sluznice.

Operacije preoblikovanja ili promjene veličine nosa izvode se na dva načina: zatvoreni ili otvoreni. Koji će se odabrati ovisi o vrsti operacije i postavljenim zadacima.

Otvorena metoda

Plastične operacije za preoblikovanje ili smanjenje nosa najčešće se izvode otvorenom metodom. Bit ove metode je izvođenje reza na rubu hrskavice krila i rez duž kolumele. Kad kirurg napravi rezove, koža se povuče natrag do nosa, čime se otvara pristup koštanom i hrskavičnom tkivu za daljnje djelovanje na promjenu.

Ključne blagodati otvorene rinoplastike:

• Budući da je ovo vanjska operacija, kirurg ima sposobnost vizualnog praćenja napretka rada, olakšavajući izmjene ili prilagodbe u procesu.
• Tkanine se tijekom intervencije ne okreću iznutra i ne istežu, što omogućava postavljanje tkanina na njihova mjesta bez izobličenja i šavova bez neželjenih promjena oblika.
• Čak i uz ozbiljne nedostatke u anatomskoj strukturi nosa, mogu se umetnuti složeni presadci.
• Postizanje savršene simetrije nosa nakon intervencije.

Otvorena rinoplastika također ima nedostataka:

• Duže razdoblje rehabilitacije zbog velike traume tkiva.
• Rezanje kolumelarnih arterija dovodi do poremećaja prehrambenih procesa kože nosa tijekom operativnog razdoblja.

Privatna metoda

Zatvorena rinoplastika je također raširena jer omogućuje postizanje željenog rezultata bez vidljivih tragova kirurgije.

Glavna značajka koja razlikuje ovu metodu je minimalno oštećenje tkiva, rezovi su napravljeni unutar nosa, kolumela nije oštećena.

Glavne prednosti zatvorene tehnike:

• minimalna trauma tkiva i kratko razdoblje rehabilitacije;
• odsutnost vidljivih tragova operacije;
• Budući da su rezovi šavani šavovima koji se sami apsorbiraju, nema potrebe za uklanjanjem šavova;
• visoka predvidljivost dobivenog rezultata;
• cjelovitost krvnih žila osigurava normalnu prehranu tkiva i kože nosa.

Mane zatvorene rinoplastike:

• Kirurg mora biti visoko kvalificiran i iskusan, jer se operacija izvodi gotovo slijepo.
• Operacije izvedene zatvorenom metodom ne pružaju mogućnost rješavanja svih problema estetske i fiziološke prirode.
• Teško je postići simetriju, pogotovo ako je koža debela.

Tehniku ​​i vrstu operacije određuje iskusni kirurg, uslijed čega se postiže željeni rezultat.

Ne propustite najpopularniji članak iz kolumne: Alentova Vera nakon plastične kirurgije - posljednje fotografije, koje su operacije izvedene, kako se zvijezda promijenila.

Raznolikosti plastike

Vrsta plastične kirurgije koja je potrebna na nosu određena je ciljevima i ciljevima kirurške intervencije.

Uklanjanje grbe

Rinoplastika za uklanjanje grbe izvodi se dvjema metodama: kirurškom i nekirurškom.

Nehirurška plastika nosa

Ovo je vrsta operacije oblikovanja nosa pomoću injekcija. Biorazgradivi pripravci koriste se kao injekcijska punila: kolagen i hijaluronska kiselina služe im kao osnova. Također se u takvoj rinoplastici koristi silikon koji pripada biorazgradivim lijekovima.

U posljednje vrijeme sve se više koriste autologna punila. U tom se slučaju nos korigira ubrizgavanjem masnih stanica pacijenta. Ova vrsta plastike naziva se lipofilling.

Kirurška plastika nosa

Kirurška metoda realizira se rinoplastikom. Intervencija se izvodi pod utjecajem opće anestezije. Kirurg pravi rezove unutar nosnih otvora, ljušti tkivo da bi došao do same grbe.

Ako je potrebno, koštano tkivo se odsijeca i uklanja hrskavica. Nakon uklanjanja viška tkiva, kirurg popravlja tkivo u novom položaju. Da biste konsolidirali rezultat i spriječili nuspojave, na 10 dana flaster Pariza učvršćuje se na nosu, a tamponi se ubacuju u nosnice.

Redukcija krila

Operacija smanjenja krila nosaali se brzo provodi. Kirurg sav posao obavi za 20-25 minuta. Operacija se može izvesti u općoj i lokalnoj anesteziji. Specijalist se vodi opsegom posla, dobi i zdravljem pacijenta, a također uzima u obzir i želje samog klijenta.

Smanjenje krila nosa provodi se na sljedeći način: na dnu se izrađuju bočni klinasti rezovi, uklanja se suvišno tkivo, a zatim se rubovi šavaju. Ako je odlučeno ne samo da se smanjuju nosnice, već i krila nosa, tada se rezovi izrađuju u obliku ovalnog ili srpastog oblika. Na kraju postupka na vrh nosa stavlja se gipsna udlaga, a tamponi se ubacuju u nosnice.

Smanjivanje visine nosa

U slučaju visokog mosta na nosu, izvodi se operacija tijekom koje se dijelom kosti (nazija) uklanja rezovima u mekim tkivima nosa posebnim instrumentima. Kao rezultat, most na nosu postaje niži.

Duljina rezanja

Operacija smanjenja duljine može se izvoditi otvorenim i zatvorenim metodama. Sve ovisi o količini posla. Kirurg reže meko tkivo kako bi razotkrio koštano i hrskavično tkivo. Uklanja se dio hrskavice i kosti; ako je potrebno, kost je samo djelomično odrezana.

Sužavanje naslona

Sužavanje nosne dorzume izvodi se tijekom operacije s kontroliranim prijelomom nosnih kostiju (osteotomija). Kirurg približava kosti, smanjujući tako širinu nosne dorzume.

Smanjenje napojnica

U zatvorenoj operaciji kirurg urezuje nos i uklanja dio potporne hrskavice. Da bi postigao uski vrh nosa, liječnik će šivati ​​po potrebi kako bi podigao ili nagnuo hrskavicu.

Otvorena operacija otvara više mogućnosti i pojednostavljuje rad, ali razdoblje rehabilitacije značajno se produljuje.

Ne propustite najpopularniji naslov: Kako i zašto se uklanjaju rebra - učinkovitost, fotografije prije i nakon operacije.

Priprema za operaciju

Prije podvrgavanja operaciji smanjenja nosa (dva tjedna prije), morate proći standardni liječnički pregled.

Za cjelovitu provjeru zdravstvenog stanja potrebno je proći testove:

• krv (opća i biokemijska);
• krv za protrombin;
• urin;
• krvni test za rezus faktor i krvnu grupu;
• za akutne virusne bolesti (HIV i hepatitis C).

Također morate učiniti:

• EKG;
• tomografija paranazalnih sinusa;
• test trudnoće za žene;
• ultrazvučna dijagnostika (ne u svim slučajevima).

  

Uz polaganje standardnih testova, po potrebi bi se trebali provesti i dodatni pregledi kako bi se što više provjerilo zdravstveno stanje i utvrdile sve kontraindikacije. Liječnik je dužan provesti testove na alergijske reakcije i pregledati povijest bolesti.

Neposredno prije rinoplastike, trebali biste se posavjetovati s kirurgom, razgovarati o svim nijansama buduće operacije ispravljanja nosa, jasno i što dublje opisati željeni rezultat.

Uoči operacije preporučuje se:

• Prestanite uzimati antikoagulantne lijekove dva tjedna prije operacije (lijekovi za razrjeđivanje krvi) kako biste izbjegli krvarenje
• jesti samo laganu i brzo probavljivu hranu (salate, voće i mliječni proizvodi) - dan prije plastične operacije;
• prestati jesti hranu i tekućinu 6 sati prije operacije;
• prestanite koristiti alkohol i duhanske proizvode tjedan dana prije rinoplastike.

Uoči operacije potrebno je sastati se s anesteziologom kako bi se odredio način anestezije, provjeriti pacijenta na alergijske reakcije na anesteziju i osigurati da nema kontraindikacija. Pregled i pregled moraju biti temeljiti jer se rinoplastika izvodi u općoj anesteziji.

Napredak postupka

Na temelju želja pacijenta, stupnja smanjenja nosa (potpuno ili u odvojenim dijelovima) i prirode ureza, kirurg određuje tehniku ​​operacije. Neposredno prije plastične kirurgije označava buduće rezove i razgovara s pacijentom o svim nijansama operacije i željenom rezultatu.

Faze rinoplastike:

1. Anestezija.
2. Rez. Ovisno o zadacima i načinu operacije, rezovi se rade unutar nosa (zatvoreni) ili izvan (otvoreni). U potonjem slučaju kirurg reže kolumelu (traku tkiva koja razdvaja nosnice). Kroz napravljene rezove uklanjaju se meka tkiva nosa, otvara se pristup hrskavičnom i koštanom tkivu.
3. Smanjenje nosa. Kirurg uklanja dio hrskavice i koštanog tkiva. Ako je potrebno, uklanja dio nosnog mosta kako bi ga smanjio.
4. Grba nosa. Posebnom rašpicom uklanja se dio koštanog tkiva (sama grba).
5. Ispravka širine nosnica. Kirurg pravi rezove i uklanja višak komadića mekog tkiva te raspoređuje krila nosa bliže srednjoj liniji.
6. Korekcija septuma nosa. Ako je potrebno, stručnjak ispravlja nosni septum, što će osigurati normalno fiziološko funkcioniranje nosa.
7. Zatvaranje rezova. Po završetku svih radnji za smanjenje i prilagodbu veličine nosa, tkiva i koža postavljaju se na mjesto i izvode šavovi.
8. Fiksacija. Ulažu se posebne udlage i cijevi koje podupiru nos tijekom razdoblja zacjeljivanja. Na nos se nanosi posebna naljepnica izrađena od gipsa ili piroksilina (kolodina), zadržat će oblik nosa.

Ne propustite najpopularniji naslov: Kanila - što je to, kako se koristi u kozmetologiji i medicini.

Rehabilitacija

Razdoblje rehabilitacije nakon operacije ispravljanja i smanjenja veličine nosa podijeljeno je u četiri faze.Prva faza traje prvi tjedan nakon rinoplastike. Ovo je najteža faza, budući da se prvih dana osjeća bol, trebate stalno uzimati antibiotike kako biste izbjegli infekciju.

Zavoji, gipsani ulošci i tamponi u nosnicama sprječavaju disanje kroz nos. Ne postoji način da se ide na posao, radi kućanski posao. Osobna higijena je nezgodna. Na licu su izražene modrice, modrice i edemi tkiva.

Sljedeća faza traje dva tjedna nakon prve faze rehabilitacije. Na početku ove faze liječnik uklanja zavoje i gips, uklanja tampone, uklanja neke šavove. Nos se opere posebnom otopinom za uklanjanje krvnih ugrušaka i sluzi iz šupljine.

To znatno olakšava disanje. Oteklina tkiva je znatno smanjena, modrice praktički nestaju, ali nos ostaje natečen i deformiran. Tijekom prve dvije faze poželjno je spavati samo na leđima kako ne biste oštetili nos. Zabranjeno je dizati utege, savijati se, jesti vruću hranu ili biti na mjestima s visokim temperaturama.

Treća faza traje do tri mjeseca nakon operacije. Oticanje nosa postaje gotovo neprimjetno, ali još nije u potpunosti formirano. Primjećuju se malo natečena krila i vrh nosa.

Četvrta faza traje od tri mjeseca nakon rinoplastike do jedne godine. Razdoblje potpune rehabilitacije ovisi o karakteristikama pacijentovog tijela i o količini obavljenog posla za smanjenje nosa. Nakon otprilike godinu dana nos će se u potpunosti stvoriti i rezultat operacije bit će vidljiv.

Moguće komplikacije

Na rezultat operacije utječu mnogi čimbenici, u rasponu od profesionalnosti kirurga do aktivnosti pacijenta tijekom rehabilitacijskog razdoblja.

Mogu se pojaviti sve vrste komplikacija nakon operacije nosa:

1. Krivicom kirurga, nosna kost može biti oštećena, hrskavice ili kože. Ako je došlo do pogreške u operaciji, bit će potrebna druga kirurška intervencija kako bi se sanirala oštećenja.
2. Divergencija šavova. To ne ovisi samo o profesionalnosti liječnika, već i o tijelu pacijenta, kao i o pažljivom odnosu prema sebi tijekom razdoblja rehabilitacije.
3. Utrnulost. U prvim danima nakon operacije uočava se utrnulost i gubitak osjetljivosti u nosu, jer je kirurg radio rezove koji su oštetili živčane završetke. Ovo je privremena pojava.
4. Hematomi i edemi tkiva. To je prirodni fenomen, jer su meka tkiva oštećena tijekom plastične kirurgije. Ako operacija traje dugo i napravljene su mnoge promjene, tada oteklina može otežati disanje. Iskusni kirurg prepisat će lijekove koji će olakšati razdoblje rehabilitacije.
5. Infekcija. To je izuzetno rijetko. Može biti rezultat nedovoljne dezinfekcije pacijentovih instrumenata i kože prije rinoplastike. Pravovremeno otkrivena infekcija uspješno se neutralizira antibioticima.
6. Nekroza tkiva. Kao rezultat operacije, krvne žile su oštećene, a krv prestaje dolaziti do kože, kostiju ili hrskavice. To uzrokuje smrt tkiva. U tom se slučaju izvodi druga operacija u lokalnoj anesteziji radi uklanjanja viška tkiva kože, kostiju ili hrskavice. Dugo razdoblje zacjeljivanja također može dovesti do nekroze.

Da bi se izbjegla ili smanjila vjerojatnost postoperativnih komplikacija, treba se pridržavati nekoliko pravila:

• ne pušiti i ne piti alkoholna pića prije i nakon operacije;
• nemojte uzimati lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi;
• ne predajte se stresu, nadgledajte svoje zdravlje, izbjegavajte padove tlaka;
• zaštititi nos od oštećenja;
• jesti zdravu i uravnoteženu hranu.

Tijekom operacije smanjenja nosa možete promijeniti duljinu i širinu nosa, ukloniti grbu. Unatoč činjenici da je ova operacija jedna od najsigurnijih, nakon rinoplastike moguće su komplikacije.

Rinoplastika Video

Fotografije rinoplastike prije i poslije:

https://www.youtube.com/watch?v=4714Dmh5xmQ